ماهية الجهاز ( وصف الجهاز)؟
يستخدم جهازا الضغط الايجابي المستمر لمجرى الهواء والضغط الايجابي المستمر لمجرى الهواء ذو المستوى الثنائي لمساندة ودعم الضغط الايجابي الخارجي. ويعني مصطلح (CPAP) الضغط الايجابي المستمر لمجرى الهواء، ويستخدم عادة لعلاج انقطاع التنفس اثناء النوم عن طريق المحافظة على فتح مجرى الهواء مع الضغط الايجابي. أما مصطلح (BiPAP) يعني الضغط الايجابي المستمر لمجرى الهواء ذو المستوى الثنائي ويستخدم عادة مع المرضي الذين يعانون من فشل تنفسي حاد بسبب تفاقم مرض انسداد الشعب الهوائية المزمن، كما يستخدم بكثرة في انقطاع التنفس الحاد أثناء النوم، اضطراب التنفس المرتبط بالأمراض القلبية، ومرض الأعصاب العضلي والذي يؤثر على التنفس وامراض الرئة
أنواع حالات انقطاع التنفس أثناء النوم: هنالك نوعان من حالات انقطاع التنفس اثناء النوم:
- انقطاع التنفس الانسدادي
- انقطاع التنفس المركزي.
- انقطاع التنفس الانسدادي اثناء النوم (OSA) وهو النوع الشائع ويحدث ذلك بسبب التصاق مجاري الهواء العلوية وعدم تمكن الهواء من الانسياب الى داخل أو خارج أنف أو فم المريض رغم الاستمرار في بذل الجهد للتنفس. وينتج عنه انقطاع التنفس لبضع ثوان الى أكثر من دقيقة في مثل هذه الحالات وقد ينخفض مستوى الاكسجين في الدم اثناء هذه الحالات وتحث حالة إغماء ( عدم إدراك ) للمريض ويعود الى النوم بسرعة.
- انقطاع التنفس المركزي اثناء النوم ((CSA هذه الحالة اقل شيوعا وتحدث عندما لا يرسل المخ الاشارات اللازمة الى العضلات المسؤولة عن التنفس
تعليمات عند شراء الجهاز:
يجب مراعاة الخصائص التالية عند اختيار جهاز الضغط الايجابي المستمر لمجرى الهواء والضغط الايجابي المستمر لمجرى الهواء ذو المستوى الثنائي
1. يتوفر في السوق العديد من الشركات المصنعة لتلك الأجهزة وبمواصفات متعددة، ويجب استشارة الطبيب أو الممارس الصحي المختص حول نوعية الجهاز المناسب للحالة المرضية.
2. التأكد من أن الجهاز/ المنتج الطبي حاصل على إذن بالتسويق من الهيئة العامة للغذاء والدواء وذلك عن طريق الرابط https://mdma.sfda.gov.sa/ListedProducts.aspx اومن خلال تطبيق الهيئة الإلكتروني الخاص بالهواتف الذكية.
3. تأكد من وجود ضمان على الجهاز، وتوفر خدمات ما بعد البيع كالصيانة.
4.تأكد من وجود دليل ارشادات الاستخدام باللغتين العربية والانجليزية للتعرف على كيفية استخدام الجهاز والعناية به
5. اختيار القناع (الكمامة): يعتبر الحصول على القناع المناسب من أهم الجوانب اللازمة عند استخدام جهاز الضغط الايجابي المستمر لمجرى الهواء والضغط الايجابي المستمر لمجرى الهواء ذو المستوى الثنائي. ومن المهم للغاية أن يكون القناع مريحا ويوفر اغلاق جيد لانسياب الهواء. ولا يمكن تحديد مستوى ضغط الهواء المناسب ما لم يتم تركيب القناع بصورة صحيحة.
ولذلك عند البحث عن القناع المريح يجب الأخذ في الاعتبار التناسب والمقاس والاسلوب الذي يفضله المريض، ويعتبر ذلك اختيار شخصي يحدده المريض.
- انواع الأقنعة الأكثر توفرا:
· قناع الأنف: وهو على شكل مثلث يغطي الأنف فقط ويتم تثبيته في مكانه بواسطة بعض الأشرطة ويتوفر بمقاسات مختلفة ليتناسب مع معظم الوجوه ويستخدم مع جهاز الضغط الايجابي المستمر لمجرى الهواء فقط.
· قناع الوجه ويستخدم مع كلا الجهازين وهو جهاز يغطي الانف والفم معا ويعتبر مثاليا للمرضي الذين يفضلون التنفس وفمهم مفتوحا ويتم تثبيت الجهاز في مكانه ببعض الاشرطة ويتوفر عدة مقاسات ليناسب معظم الوجوه.
6. الضوضاء: تصدر معظم الأجهزة الموجود اليوم اصواتا هادئة كالهمس (اقل من 30 ديسيبل) إلا أن بعض الأجهزة أكثر هدوءا من الاجهزة الأخرى. إذا كنت تهتم بالصوت تأكد من مراجعة مستوى الديسيبل في كل جهاز.
7. المرطب: ضخ الهواء باستمرار في مجرى الهواء للمريض يؤدي الى حدوث جفاف وتهيج في مجرى الهواء للمريض. لذلك فإن معظم الاجهزة حاليا يكون معها مرطب اضافي بدلا من أن يكون خاصية اختيارية
8. مفتاح التحكم بالضغط هي خاصية للراحة تسمح للجهاز بالارتفاع تدريجيا للوصول الى مستوى الضغط الموصوف ما يجعل المطابقة أكثر سهولة
9. انذار فتح/ اغلاق الجهاز بعض الاجهزة مزودة بخاصية انذار يصدر صفيرا لإيقاظ المريض النائم وتذكيره بأن الجهاز اصبح غير مربوط بإحكام
10. مفتاح الموازنة اذا حدث تسرب من القناع ( الكمامة) لأي سبب، يمكن للأجهزة المزودة بهذه الخاصية التعويض عن ذلك بزيادة تدفق الهواء لضمان أن المريض يحصل على مستوى الضغط الموصوف طول الوقت.
11. تسجيل المعلومات: يتوفر العديد من الاجهزة مزودا بإمكانيات متنوعة لتسجيل المعلومات.
12. إمكانية الحمل والتنقل: اذا كنت كثير السفر فالخيار المفضل لك أن يكون الجهاز صغير الحجم وخفيف الوزن ومدمج
ارشادات الاستخدام:
- قم باستشارة مقدم الرعاية الصحية لديك بشأن الاستخدام الصحيح للجهاز ومتى يجب استخدامه
- تنظيف الجهاز وملحقاته
· راجع كتيب التعليمات للاطلاع على خطوات تنظيف الجهاز
· افصل الجهاز عن مقبس الكهرباء قبل تنظيفه
· اغسل القناع / الانابيب باستخدام الماء الدافئ والصابون الخفيف غير المعطر ثم اشطفه بالماء واتركه في الهواء ليجف على قطعة قماش نظيفة أو منشفة ورقية بعيدا عن ضوء الشمس
· لا تغمس الجهاز في الماء
· قم بتنظيف فلتر الجهاز يوميا بالماء واتركه في الهواء ليجف على قطعة قماش نظيفة أو منشفة ورقية بعيدا عن ضوء الشمس
· قم بتنظيف المرطب يوميا بالصابون والماء وقم بتغيير الماء يوميا
تحذيرات عند الاستخدام:
. اتصل بمقدم خدمة الرعاية المنزلية الخاص بك بشأن مشاكل الجهاز و المشاكل الصحية
. تأكد من توفر معدات كهربائية بديلة مثل البطاريات والمولدات الكهربائية في حالة انقطاع التيار الكهربائي