استخدام البيسفوسفونات هي الطريقة المستخدمة للعلاج والوقاية من هشاشة العظام الناتجة عن استخدام الجلوكورتيكويد . وقد تم إجراء دراسة حول استخدام دوائي تيرباراتيد و اللندرونات لمرضى هشاشة العظام على مرضى يستخدمون الكورتيزونات على مدى طويل وهم على مستوى عالي من الخطورة واحتمالية كبيرة لحصول الكسور .

وفي هذه الدراسة العشوائية والتي امتدت لـ 18 شهراً تمت المقارنة مابين دوائين وهما تيرباراتيد و اللندرونات على 428 رجل وامرأة يعانون من هشاشة العظام اعمارهم تتراوح مابين 22-89 سنه والذين كانوا يستخدمون الجلوكورتيكويد لفترة 3 أشهر ( بريدنيزون 5 ملجم يومياً و أكثر ) . 214 مريضاً استخدموا دواء تيرباراتيد 20 ميكروجرام مرة واحدة يومياً و 214 استخدموا دواء اللندرونات 10 ملجم مرة واحدة يومياً . وقد اظهرت النتائج الأولية تغيرات في كثافة العظام في منطقة الورك وأيضا تغيرات في معدل حدوث الكسور لدي المرضى .

كما أظهرت القياسات الأخيرة أن متوسط كثافة العظام في الجزء السفلي من العمود الفقري زادت لدى مستخدمي دواء تيرباراتيد أكثر من مستخدمي دواء اللندرونات واتضح ذلك التغير خلال ستة أشهر , خلال الشهر 12 ازدادت كثافة العظام في منطقة الورك لدى مستخدمي دواء تيرباراتيد ,ولكن حدثت بعض الكسور في فقرات العمود الفقري لدى مستخدمي تيرباراتيد بشكل اكبر من مستخدمي دواء اللندرونات , كانت القياسات لمعدل الكالسيوم لدى مستخدمي دواء تيرباراتيد تظهر تزايد في معدل الكالسيوم أكثر من مستخدمي دواء اللندرونات .

أما النتائج النهائية فقد أظهرت أن الزيادة في معدل كثافة العظام لدى المرضي الذين لديهم احتمالية خطورة عالية لتعرضهم للكسور لدى مستخدمي دواء تيرباراتيد أعلى من مستخدمي دواء اللندرونات .

المصدر : The New England Journal of Medicine 357:2028-2039