تعرف طرق علاج حالات الإصابة بأمراض تجلط الأوردة وذلك باستخدام عقار الهيبارين الغير مجزأ، أو أدوية الهيبارين ذات الوزن الجزيئي المخفض (Low Molecular weight Heparins) متبعاً باستعمال مثبطات الفيتامين ك.

وقد تطرق الباحثون في هذه الدراسة إلى تقييم استخدام عقار الإدرابارينوكس Idraparinux ، المثبط للمعامل العاشر FactorX ، كعلاج بديل للطرق الأساسية والتقليدية.

فقد تم إجراء دراستين عشوائية غير معتمة تضمنت الأولى 2904 مريضاً مصابين بتجلط الأوردة العميق (DVT) وشملت الدراسة الثانية 2215 مريضاً ممن يعانون من أعراض تجلط الرئتين (Pulmonary Embolism) وذلك لمقارنة فاعلية و مأمونية عقار الإدرابارينوكس بطرق العلاج الأساسية.

وفي الدراستين وزع المرضى على مجموعات أعطيت إما 2.5 ملغم من عقار الإدرابارينوكس مرة أسبوعياً كحقنة تحت الجلد أو عقار الهيبارين متبعاً بمثبطات الفيتامين ك ولمدة 3 إلى 6 أشهر، وكان معيار الفاعلية الأولي هو معدل الإصابة المتكررة بأعراض تجلط الأوردة خلال فترة 3 أشهر.

وكان معدل تكرار الأعراض في المرضى المصابين بتجلط الأوردة العميق (DVT) هو 2.9% للمجموعة التي أعطيت عقار الإدرابارينوكس مقارنةً بنسبة 3% للمجموعة التي أعطيت العلاج التقليدي الأساسي، وأما في المرضى المصابين بأعراض تجلط الرئتين (Pulmonary Embolism) فكان معدل تكرار الأعراض هو 3.4% للمجموعة التي أعطيت عقار الإدرابارينوكس مقارنةً بنسبة 1.6% للمجموعة التي أعطيت العلاج التقليدي الأساسي.

وتوضح النتائج بأن عقار الإدرابارينوكس هو ذو فاعلية مماثلة للعلاج التقليدي (الهيبارين مضافاً إليه مثبطات فيتامين ك) في المرضى المصابين بتجلط الأوردة العميق، ولكنه أقل فاعلية في حالات المرضى المصابين بأعراض تجلط الرئتين.

المصدر: NEJM 2007; 357:1094-1104