تجاوز إلى المحتوى الرئيسي

تغيرات في الكيميائية الحيوية للجسم وفرصة تكون حصى الكلى مع استخدام دواء توبايراميت (Topiramate)

2006-12-06

توبايراميت (Topiramate) دواء عصبي جديد يستخدم لعلاج التشنجات ويستخدم أيضاً للوقاية من صداع الشقيقة (الصداع النصفي) وقد لوحظ تكون حصوات الكلى (تتكون من فوسفات الكالسيوم) مع استخدام توبايراميت , ولكن لم يتم إجراء دراسات علمية لتقييم فرصة تكون الحصوات بعد إستخدام هذا الدواء , ولهذا أجريت الدراسة لمعرفة العلاقة بين استخدام دواء توبايراميت وفرصة تكون حصوات الكلى .

أجريت الدراسة على 32 مريض يستخدمون توبايراميت و50 متطوع سليم, تم إجراء اختبار للأمصال وجمع البول على مدى 24 ساعة لتقييم خطر تكون الحصوات إضافة إلى ذلك تم عمل دراسة صغيرة المدى تشمل سبعة مرضى لتقييم خطر تكون الحصى قبل وبعد 3 أشهر من استخدام العلاج.

أوضحت النتائج أن مستوى البيكربونات في المصل أقل عند مستخدمي الدواء , وتزداد حموضة البول وإخراج البيكربونات عن طريق البول والإخراج الجزئي للبيكربونات فيما يقل معدل إخراج الستريت عن طريق البول كذلك أوضحت النتائج أن محصلة إخراج الأحماض لم تتغير بينما نسبة التشبع النسبي للبروشيات (Brushite) تزيد باستخدام هذا الدواء بسبب قاعدية البول ونزول مستوى الستريت البولي بينما تقل نسبة التشبع البولي لحمض البول غير الذائب.
استخدام التوبايراميت يتسبب في الحموضة الأيضية وبشكل واضح يقلل معدل إخراج الستريت عن طريق البول وزيادة عامل الحموضة البولي , هذه التغيرات تزيد الميل إلى تكوين حصوات كلوية .