أظهرت دراسات وجود علاقة بين زيادة الوفيات ومحفزات مستقبلات البيتا. وقد كثر النقاش حول مأمونية الإستخدام المنتظم اليومي لمحفزات البيتا طويلة المفعول وأن لها علاقة في تلك الزيادة في أعداد الوفيات.

وفي دراسة هدفت لمراجعة وتقييم الخطر المميت والغير مميت للآثار الجانبية الخطيرة في دراسات أجريت على مرضى مختلفي الأعمار مصابون بالربو المزمن عند استخدامهم دواء فوميتيرول Formoterol مقابل استخدام الدواء الوهمي أو الاستخدام المنتظم لمحفزات مستقبلات بيتا 2 قصيرة المفعول في مدة لا تقل عن 12 اسبوعاً.

وقد أظهرت النتائج لهذه الدراسة التي شملت تقييم ومراجعة 22 دراسة اشترك بها أكثر من 8000 مريض لمقارنة الاستخدام المنتظم لدواء Formoterol مع استخدام الدواء الوهمي ودواء سالميتيرول Salbutamol.

ثلاث حالات وفاة حدثت عند استخدام منتظم لدواء formoterol ولم تسجل أي حالة وفاة عند استخدام الدواء الوهمي. على الرغم من ذلك، لم يكون هناك اختلاف احصائي واضح. ولم يكن من الممكن تقييم المرض المسبب للوفاة لوجود عدد صغير من حالات الوفاة. كانت زيادة الآثار الجانبية الخطيرة والغير قاتلة زيادة واضحة عند مقارنتها بالدواء الوهمي. أيضاً وجد حدوث أثر جانبي خطير خلال 16 أسبوع لكل 179 مريضاً عولجوا بشكل منتظم بدواء formoterol. الزيادة كانت اكبر للاطفال منه للبالغين ولكن لم يكن تأثير العمر واضح. في تقارير أيضاً أرسلت للـ FDA تظهر أن هناك زيادة واضحة في حالات الآثار الجانبية الخطيرة المتعلقة بالربو عند استخدام دواء formoterol للمرضى الذين يتعالجون أيضاً بالكورتيزونات المستنشقة inhaled corticosteroids .

ولم تكن الزيادة واضحة عند مقارنة الآثار الجانبية الخطيرة المميتة والغير مميتة الناتجة عن الاستخدام المنتظم لدواء formoterol مع الاستخدام المنتظم لدوائي salbutamol or terbutaline..

وقد استنتجت الدراسة أنه وعند مقارنة الاستخدام المنتظم لدواء formoterol بالدواء الوهمي وجد أن هناك زيادة واضحة ولم تكن تلك ملغية عن استخدام المرضى للكورتيزونات المستنشقة.
 

Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 4. Art. No.: CD006923, 10/10/2008 14:54