تجاوز إلى المحتوى الرئيسي

دراسة عن الوقاية من تقدم أمراض الشرايين ومرض السكر باستخدام الأسبرين ومضادات الأكسدة في مرضى السكري و مرضى الشرايين الطرفية

2008-10-21

في دراسة أجريت لتحديد ما إذا كان العلاج بالاسبرين ومضادات الأكسدة ، وحدها أو مجتمعة ، هي أكثر فعالية من العلاج الوهمي ( placebo ) في الحد من تطور الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى السكري ومرضى الشرايين الطرفية.

شارك في الدراسة 16 مستشفى في اسكتلندا ، ودعمت الدراسة ب 188 مركزا"للرعاية الأولية.

المشاركين 1276 من البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 سنة أو أكثر مصابين بمرض السكري من النوع الأول والثاني ولكن ليس لديهم أعراض لأمراض القلب والأوعية الدموية.

الجرعة اليومية 100 ملغ قرص الاسبرين زائد كبسولة من مضادات الأكسدة (ن = 320 ، ن= عدد المشاركين) ، أو قرص الاسبرين زائد كبسولة من العلاج الوهمي(ن = 318) ،أو قرص من العلاج الوهمي زائد كبسولة من مضادات الأكسدة(ن = 320) ، أو قرص من العلاج الوهمي زائد كبسولة من العلاج الوهمي(ن = 318).

وتشير النتائج إلى أنه ليس هناك أي أدلة على وجود تفاعل بين الاسبرين ومضادات الأكسدة. وعموما 116 من أصل 638 مشارك الآثار الأولية وقعت في المجموعات التي تتناول الاسبرين بالمقارنة مع 117 من أصل 638 مشارك في المجموعات التي لا تتناول الاسبرين (18.2 ٪ مقابل 18.3 ٪) نسبة الخطر 0.98%.

43 حالة وفاة ناجمة عن أمراض القلب أو السكتة الدماغية وقعت في المجموعات التي تتناول الأسبرين بالمقارنة مع 35 حالة في المجموعات التي لا تتناول الاسبرين (6.7 ٪ مقابل 5.5 ٪). ومن 117 من أصل 640 في المجموعات التي تتناول مضادات الأكسدة (18.3 ٪) وقعت الآثار الأولية بالمقارنة مع 116 من أصل 636 (18.2 ٪) في المجموعات التي لا تتناول مضادات الأكسدة.

42 حالة وفاة (6.6 ٪) ناجمة عن أمراض القلب أو السكتة الدماغية وقعت في المجموعات التي تتناول مضادات الأكسدة بالمقارنة مع 36 (5.7 ٪) في المجموعات التي لا تتناول مضادات الأكسدة.

وختاما هذه الدراسة لا توفر أدلة لدعم استخدام الأسبرين أو مضادات الأكسدة في الوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية وكذلك الوفيات.

 

BMJ 2008 October 16;337(oct16_2):a1806.